Journalsystem til behandling efter §101
I social rusmiddelbehandling skal afdækning, behandlingsplan og den daglige indsats kunne læses som ét forløb. Her får I en praktisk guide til dokumentationen efter servicelovens §101 og til, hvad I bør få vist, når I vælger journalsystem. Validi samler journal, handleplaner, fremmøde og effektmåling, så I kan følge arbejdet fra første aftale til afsluttende status.
Af Validi · Gennemgået
Fra henvendelse til afsluttende status
Registrér udgangspunktet
Hold henvendelsesdato, henvisning, afgørelse og faktisk behandlingsstart adskilt. Notér hvem der har opgaven, og hvad der mangler, før forløbet kan begynde. Det gør forsinkelser synlige og giver et fælles udgangspunkt for kontakten med kommunen.
Gør afdækningen til en plan
Beskriv borgerens egne ønsker, problemer og behov. Omsæt dem til mål, aftalte indsatser og opfølgning. En plan skal være brugbar ved den næste samtale og forklare, hvorfor netop denne indsats er valgt.
Følg det, der faktisk sker
Registrér samtaler, fremmøde, aftaler og relevante observationer undervejs. Et afbud og en gennemført samtale er forskellige hændelser. Notér aftalen om næste kontakt, så et udeblivelsesforløb ikke forsvinder mellem medarbejdere.
Saml op med borgeren
Hold opfølgningen op mod de aftalte mål. Vis udviklingen over tid og forklar ændringer i indsatsen. Ved afslutning samles forløbet, borgerens perspektiv og aftaler om videre støtte i en fagligt godkendt status.
Hvad kræver §101 af dokumentationen?
§101 omhandler social behandling af stofmisbrug. Bestemmelsen beskriver en helhedsorienteret afdækning og en behandlingsplan ved start. Der gælder som udgangspunkt en frist på 14 dage fra henvendelsen til kommunen til iværksættelse, med regler om blandt andet frit valg. Se den fulde bestemmelse og undtagelserne i serviceloven.
I praksis bør I kunne finde datoer, beslutningsgrundlag, plan og opfølgning uden at rekonstruere dem fra løse notater. Det er et krav til jeres arbejdsgang; et systemnavn er ikke i sig selv dokumentation for, at opgaven er løst.
Afgræns social og sundhedsfaglig behandling
En §101-henvisning beskriver ikke alle opgaver i et samlet behandlingsforløb. Hold den sociale indsats, lægelige beslutninger og medicinhåndtering tydeligt adskilt, også når medarbejderne arbejder i samme system. Anonym behandling efter §101 a har særskilte rammer og bør afklares som et selvstændigt behov.
Udfører I sundhedsfaglige opgaver, skal dokumentationen følge de relevante journalføringsregler. I demoen gennemgår vi jeres konkrete opgaver og de oplysninger, hver faggruppe skal kunne finde.
Sådan understøtter Validi forløbet
Journalnotater og handleplaner ligger sammen med fremmøde og effektmåling. Validi kan hjælpe med udkast til statusskrivelser og behandlingsplaner ud fra registrerede oplysninger. AI'en afgør intet — fagpersonen læser, retter og godkender. AI-assisteret indhold markeres og indgår i versionshistorikken.
Læs også om journalsystem til rusmiddelbehandling. Denne guide fokuserer på dokumentationsforløbet efter §101; branchesiden viser det samlede arbejde i behandlingstilbuddet.
Det bør jeres demo vise
Tag et fiktivt forløb med fra henvendelse til opfølgning. Bed os vise, hvor plan, fremmøde og daglige notater findes, hvordan en rettelse spores, og hvordan en medarbejder får den rigtige adgang. Afklar også hvilke kommunale rapporter og integrationer I skal bruge. En generel visning af systemet kan ikke erstatte den afklaring.
Fra observation til mål i handleplanen
Et mål skal kunne bruges i hverdagen. Validi kan foreslå delmål, som medarbejderen tager stilling til, retter og godkender. AI-assisteret indhold markeres og indgår i versionshistorikken. AI’en træffer ingen beslutninger om borgeren.
Pris og det, der følger med
Delt drift har en fast pris pr. klinik og pr. medarbejder. Regn både abonnement og jeres forventede forbrug med i budgettet.
Trin 1 · Delt drift
199 kr./md. pr. klinik
+ 96 kr. pr. medarbejder/md.
Ekskl. moms. SMS, CPR-opslag, tale-til-tekst og AI afregnes efter forbrug. Et klinik-mobilnummer har en særskilt månedspris. Se alle satser i prislisten.
- Alt i Validi, ubegrænsede borgere
- Vagtplan inkl. lovpligtig tidsregistrering
- HR med MUS og APV
- Værelser til døgn- og botilbud
- Fri, fuld eksport — altid
- Ingen binding
- Dansk support
Har I brug for egen server og en anden aftalemodel? Se enterprise-løsningen med offentlige etablerings- og driftspriser.
Et systemskift i fire trin
Afgræns det, der skal med
Lav en liste over journaler, bilag, planer og historik. Afklar opbevaring, adgang og behovet for fortsat opslag i det gamle system.
Kontrollér et prøveudtræk
Aftal eksportformatet med den nuværende leverandør. Kontrollér sammenhæng mellem borgere, notater, datoer og bilag, før I fastlægger omfanget.
Afprøv jeres arbejdsdag
Gennemgå et fiktivt forløb med medarbejdere fra relevante faggrupper. Kontrollér rettigheder, rettelser, rapporter og eksport; aftal oplæring og ansvar.
Godkend overgangen
Aftal slutudtræk, overgangsdato og en plan, hvis noget forsinkes. Kontrollér datamængder og udvalgte forløb, og få en ansvarlig til at godkende resultatet.
Migreringens omfang og økonomi aftales før start. Enterprise-pakkerne inkluderer migrering som beskrevet i prislisten; fast pris forudsætter data i aftalt eksportformat. Afvigelser prissættes på forhånd. Læs også om systemskift og eksport.
Tag jeres arbejdsgang med til en demo
Brug et fiktivt eksempel. Vi gennemgår opgaver, adgang og krav til dataflytning sammen med jer.
Se et §101-forløb i ValidiOfte stillede spørgsmål
- Er Validi et kommunalt myndighedssystem?
- Denne side handler om dokumentation i behandlingstilbuddet. En kommunal afgørelse og den løbende behandling er forskellige opgaver. Har I brug for myndighedssagsbehandling, særlige indberetninger eller integrationer, gennemgår vi kravene konkret, før I vælger løsning.
- Kan AI skrive en behandlingsplan?
- Validi kan foreslå udkast på baggrund af registrerede oplysninger. Fagpersonen tager stilling, retter og godkender; AI'en træffer ingen beslutning om borgerens behandling. AI-assisteret indhold markeres og indgår i versionshistorikken.
- Gælder 14-dagesfristen for enhver situation?
- §101 har en hovedregel om iværksættelse senest 14 dage efter henvendelsen til kommunen og særskilte regler, blandt andet når borgeren vælger et andet tilbud. Afgrænsning og undtagelser skal læses i den aktuelle lov. Systemet skal understøtte registrering af forløbets faktiske datoer.
- Kan vi få tidligere forløb med?
- Vi aftaler, hvilke data der skal med, og undersøger eksportformatet fra jeres nuværende system. Et prøveudtræk, kontrol af historik og godkendelse af et testforløb bør være på plads, før overgangsdatoen fastlægges. Omfang og eventuelle omkostninger aftales før arbejdet.