Journalsystem til bosteder og botilbud
Saml journal, handleplaner, medicin og vagtplan på bostedet. Giv hver vagt et fælles overblik over borgernes hverdag, mål og aftaler.
Opret gratis demoGratis og uforpligtende · Ingen betalingsoplysninger
Hvad dokumentationen på et bosted skal kunne
På et bosted er journalen ikke et arkiv, man går i, når der skal skrives rapport. Den er det, aftenvagten læser klokken 15, og det, nattevagten skriver i klokken 03. Et journalsystem til bosteder skal derfor kunne noget andet end et system bygget til ambulante forløb: det skal give hele huset et fælles overblik, som kan læses på to minutter af en, der lige er mødt ind.
Validi samler journal, handleplaner, medicin, vagtplan og værelser. Her gennemgår vi opgaverne på et botilbud, krav til dokumentationen og det, I bør afprøve, før I vælger system.
Fælles husoverblik
Hvem bor her, hvem er hjemme, hvem mangler medicin, og hvem har en aftale i dag. Skal kunne læses på én skærm, ikke samles fra fem faner.
Dagbogsnotatet
Den løbende observation er bostedets grundenhed. Den skal være hurtig at skrive midt i en vagt — ellers bliver den skrevet i morgen, eller slet ikke.
Vagtskifte
Det, den næste vagt skal vide, må ikke ligge spredt i tolv notater. Systemet skal kunne samle det, der er sket siden sidst.
Medicin på tværs af vagter
Hvem har fået hvad, hvornår, og hvem gav det. PN-medicin skal kunne registreres i situationen, ikke bagefter.
Registrering af magtanvendelse
Episoder skal kunne dokumenteres struktureret, mens de er friske, og findes igen når de skal indberettes eller indgå i et tilsyn.
Adgang der følger huset
Vikarer og medarbejdere på tværs af afdelinger skal se det, de skal — og kun det. Med log på, hvem der har set hvad.
Tre steder det typisk går galt
Systemet er bygget til kontortid. Skal man klikke sig gennem fem skærmbilleder for at skrive et dagbogsnotat, bliver notatet kortere, end det burde være — og det er præcis den dokumentation, tilsynet efterspørger.
Vagtplanen bor et andet sted. Så skal medarbejderne huske to systemer, og fremmøde skal indtastes to gange. Det er den hyppigste kilde til dobbeltarbejde på et bosted.
Historikken kan ikke følges tilbage. Uden versionshistorik kan I ikke vise, hvad der stod i notatet, dengang beslutningen blev truffet — kun hvad der står nu.
Sådan ser det ud i Validi
Klientlisten samler husets overblik på én skærm: hvem der er indskrevet, hvem der mangler medicin, og hvad der er aftalt i dag. Vagtplan med lovpligtig tidsregistrering ligger i samme system som journalen, så fremmøde kun registreres ét sted, og værelsesoverblikket viser, hvem der bor hvor. Alt hvad der skrives, har versionshistorik.
Læs mere om klientlisten som dagligt overblik og om vagtplan til bosteder i journalsystemet.
Fra indflytning til næste vagtskifte
- Ved indflytning: saml aftaler, støttebehov og relevante oplysninger om medicin. Afklar adgang og ansvar, før den første vagt tager over.
- I vagten: dokumentér støtte, observationer og ændringer tæt på hændelsen. Knyt notaterne til de mål, medarbejderne arbejder med.
- Ved vagtskifte: gennemgå ændringer, udestående opgaver og næste aftaler. Afklar hvem der følger op, også når en vikar møder ind.
- Ved opfølgning: gennemgå målene med borgeren og saml et fagligt grundlag til kommunen og relevante tilsyn.
Krav og ansvar i dokumentationen
Et botilbuds rammer kan blandt andet følge §§107 eller 108 i serviceloven. Afklar målgruppe, bevilling og eventuelle indberetningskrav konkret. Dokumentation af en episode erstatter ikke en påkrævet indberetning om magtanvendelse.
Hvis medarbejdere udfører sundhedsfaglige opgaver, eksempelvis medicingivning, skal ledelsen sikre rammer for korrekt journalføring. Det gælder også medarbejdere uden sundhedsfaglig autorisation. Se Styrelsen for Patientsikkerheds vejledning.
Fra observation til mål i handleplanen
Et mål skal kunne bruges i hverdagen. Validi kan foreslå delmål, som medarbejderen tager stilling til, retter og godkender. AI-assisteret indhold markeres og indgår i versionshistorikken. AI’en træffer ingen beslutninger om borgeren.
Pris og det, der følger med
Delt drift har en fast pris pr. klinik og pr. medarbejder. Regn både abonnement og jeres forventede forbrug med i budgettet.
Delt drift
199 kr./md. pr. klinik
+ 96 kr. pr. medarbejder/md.
Ekskl. moms. SMS, CPR-opslag, tale-til-tekst og AI afregnes efter forbrug. Et klinik-mobilnummer har en særskilt månedspris. Se alle satser i prislisten.
- Alt i Validi, ubegrænsede borgere
- Vagtplan inkl. lovpligtig tidsregistrering
- HR med MUS og APV
- Værelser til døgn- og botilbud
- Fri, fuld eksport — altid
- Ingen binding
- Dansk support
Har I brug for en dedikeret server, som Indee ApS drifter og vedligeholder? Se Enterprise med offentlige etablerings- og driftspriser.
Et systemskift i fire trin
Afgræns det, der skal med
Lav en liste over journaler, bilag, planer og historik. Afklar opbevaring, adgang og behovet for fortsat opslag i det gamle system.
Kontrollér et prøveudtræk
Aftal eksportformatet med den nuværende leverandør. Kontrollér sammenhæng mellem borgere, notater, datoer og bilag, før I fastlægger omfanget.
Afprøv jeres arbejdsdag
Gennemgå et fiktivt forløb med medarbejdere fra relevante faggrupper. Kontrollér rettigheder, rettelser, rapporter og eksport; aftal oplæring og ansvar.
Godkend overgangen
Aftal slutudtræk, overgangsdato og en plan, hvis noget forsinkes. Kontrollér datamængder og udvalgte forløb, og få en ansvarlig til at godkende resultatet.
Migreringens omfang og økonomi aftales før start. Enterprise-pakkerne inkluderer migrering som beskrevet i prislisten; fast pris forudsætter data i aftalt eksportformat. Afvigelser prissættes på forhånd. Læs også om systemskift og eksport.
Prøv arbejdsgangene i din egen demoklinik
Vælg kliniktype, og gå på opdagelse i journaler, medicin, vagtplan og HR med fiktive borgere og medarbejdere. Prøv arbejdsgangene, før I beslutter jer.
Opret gratis demoGratis og uforpligtende · Ingen betalingsoplysninger
Ofte stillede spørgsmål om journalsystem til bosteder
- Kan vikarer bruge systemet uden oplæring?
- Det er et rimeligt krav at stille. Bed om at se, hvordan en vikar finder dagens overblik og skriver sit første notat — uden at nogen forklarer det undervejs. Kan det ikke lade sig gøre på en demo, bliver det ikke lettere på en travl aftenvagt.
- Skal vagtplanen ligge i journalsystemet?
- Den behøver ikke, men det sparer et system og en dobbeltindtastning, hvis den gør. Det afgørende er, om fremmøde og tidsregistrering hænger sammen med resten — ellers flytter arbejdet bare hen et andet sted.
- Hvordan dokumenterer vi magtanvendelse?
- Episoden skal kunne registreres struktureret og med det samme, med de oplysninger indberetningen kræver, og den skal kunne findes igen måneder senere. Bed leverandøren vise selve skærmbilledet — ikke en beskrivelse af, at det kan lade sig gøre.
Kravene til dokumentation er ikke ens på tværs af socialområdet. Fire tilbudstyper, og hvad der typisk adskiller dem:
Socialfagligt journalsystem til socialområdet →